護士資格《兒科護理學》練習題和答案

【資料圖】

21.患兒5個月，因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅，局部清洗后涂藥宜選用

A.紅霉索軟膏

B.鞣酸軟膏

C.1%龍膽紫

D.硝酸咪康唑霜

E.硫酸鋅軟膏

參考答案：B

參考解析：患兒5個月，因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅，局部清洗后涂藥宜選用鞣酸軟膏。

22.測量身長(高)的目的是

A.了解小兒骨骼發育的情況

B.了解小兒體格發育的情況

C.了解小兒營養狀態

D.了解小兒身體狀態

E.觀察療效

參考答案：A

23.藍光療法常見的副作用

A.嘔吐

B.腹瀉

C.抽搐

D.低體溫

E.食欲減退

參考答案：B

參考解析：因藍光照射易出現輕度腹瀉，排深綠色稀便，泡沫多，小便深黃色，一過性皮疹等副作用，但可隨病情好轉而消失。

24.新生兒沐浴的水溫應在

A.30～33℃

B.33～36℃

C.38～40℃

D.41～42℃

E.42～43℃

參考答案：C

25.未成熟兒給氧的適宜方法為

A.氧濃度為10%～15%，持續給氧

B.氧濃度為20%～25%，間歇給氧

C.氧濃度為30%～40%，間歇給氧

D.氧濃度為45%～50%，間歇給氧

E.氧濃度為55%～60%，間歇給氧

參考答案：C

參考解析：早產兒易發生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，一般主張間斷低流量給氧，即氧濃度為30%～40%，間歇給氧。

26.有關未成熟兒喂養以下哪項不妥

A.首選母乳

B.根據體重決定開始喂養的時間

C.根據吸吮及吞咽能力選擇不同的喂養方式

D.未成熟兒生長發育快，生后即應供給高能量

E.出生后應補充維生素K

參考答案：D

參考解析：早產兒各種消化酶不足，膽酸分泌較少，對脂肪的消化吸收較差，在缺血、缺氧、喂養不當情況下易發生壞死性小腸結腸炎。所以未成熟兒生長發育雖快，但不能立即供給高能量。

27.出生6日嬰兒，因高膽紅素血癥進行藍光療法，在進行過程中出現輕度腹瀉，大便每日3～4次，為深綠色稀便，泡沫多。護士應采取的措施是

A.立即報告醫生給藥止瀉

B.多喝水，以補充液體丟失

C.加強腹部保暖

D.告訴家屬，此為正常反應

E.以上都不對

參考答案：D

參考解析：出生6日嬰兒，因高膽紅素血癥進行藍光療法，在進行過程中出現輕度腹瀉，大便每日3～4次，為深綠色稀便，泡沫多，應告訴家屬，此為正常反應。

28.關于未成熟兒的特征，以下哪項不正確

A.體表面積相對大，產熱不足，體溫常偏低

B.吸吮、吞咽能力差，喂養較困難

C.生理性黃疸程度重，但消退早

D.凝血因子合成不足，易發生出血

E.生長發育速度較足月兒快，營養物質需要相對較多

參考答案：C

參考解析：新生兒膽紅素的代謝要靠肝臟對膽紅素的攝取，并在尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉移酶的作用下，將間接膽紅素轉化為直接膽紅素排出體外。未成熟兒肝臟功能較正常新生兒更不成熟，故其生理性黃疸較足月兒重且持續時間長。

29.護理未成熟兒，下列哪項措施不妥

A.母乳喂養

B.注意保暖，防止燙傷

C.保持呼吸道通暢，以防窒息

D.持續高濃度氧氣吸入，維持有效呼吸

E.嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染

參考答案：D

參考解析：早產兒易發生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，一般主張間斷低流量給氧，即氧濃度為30%～40%，間歇給氧。

30.新生兒正常的呼吸頻率為

A.25～30次/分

B.30～35次/分

C.35～40次/分

D.40～45次/分

E.45～50次/分

參考答案：D

參考解析：新生兒由于呼吸中樞發育不成熟，呼吸節律常不規則，頻率較快，約40-45次/分。

31.關于足月新生兒的特點不正確的是

A.皮膚紅潤，胎毛少

B.乳暈明顯，有結節

C.耳殼軟骨發育好

D.足底光滑紋理少

E.指甲長過指端

參考答案：D

參考解析：正常足月新生兒整個足底有較深的足紋。

32.早產兒護理中哪項不妥

A.預防窒息

B.及早輸液輸血

C.預防感染

D.合理營養

E.注意保暖

參考答案：B

參考解析：早產兒當有吸吮無力及吞咽功能不良時，可用滴管或鼻飼喂養，必要時，靜脈補充高營養液。

33.早產兒，生后3天，食欲差，哭聲低，測體溫34.5℃，下肢出現硬腫，皮膚發涼，心音低鈍，心率100次/分。其首優的護理診斷為

A.營養失調

B.體溫過低

C.有感染的危險

D.有窒息的危險

E.有出血的危險

參考答案：B

參考解析：患兒生后3天，食欲差，哭聲低，測體溫34.5℃，下肢出現硬腫，皮膚發涼，心音低鈍，心率100次/分。考慮為新生兒寒冷損傷綜合征，此時體溫過低是首優問題，應及時復溫。

34.新生兒破傷風細菌入侵的途徑是

A.臍部

B.呼吸道

C.消化道

D.皮膚

E.胎盤

參考答案：A

參考解析：新生兒免疫系統功能不完善，皮膚黏膜屏障保護功能差，未愈合的臍部常是細菌侵入門戶，細菌一旦侵入易致全身感染。

35.足月兒，臀位，吸引器助產。生后1天，出現嗜睡，呼吸不規則，肌張力低下。最可能的診斷是

A.新生兒化膿性腦膜炎

B.新生兒破傷風

C.新生兒顱內出血

D.新生兒吸入性肺炎

E.新生兒敗血癥

參考答案：C

參考解析：吸引器助產容易造成產傷，產傷是導致新生兒顱內出血的原因。同時，患兒出現了嗜睡，呼吸不規則，肌張力低下等顱內出血的政治，所以考慮為新生兒顱內出血。

36.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是

A.逐步升溫，循序漸進

B.供給足夠液量，幫助復溫

C.立即升溫，使體溫迅速達正常

D.立即放入34℃暖箱，逐步升溫

E.保證體溫每小時升高1℃

參考答案：A

參考解析：幫助新生兒寒冷損傷綜合征患兒復溫需要遵守逐步升溫，循序漸進的原則，將患兒置于比體溫高1℃～2℃的暖箱開始復溫，然后每小時提高箱溫1℃，于12～24小時體溫達到正常。將患兒放入溫度過高的暖箱，過快地讓患兒體溫達到正常都是對患兒有害的。

37.引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過

A.10mg/dl

B.12mg/d1

C.15mg/dl

D.20mg/dl

E.25mg/dl

參考答案：D

參考解析：血清膽紅素超過20mg/d1(342mol/L)時，可因脂溶性的末結合膽紅素過多通過血腦屏障。使大腦神經核黃染、變性、壞死，引起膽紅素腦病又稱核黃疸。

38.引起新生兒顱內出血的主要原因為

A.血清膽紅素濃度增高

B.感染

C.缺氧或產傷

D.寒冷損傷

E.過期產兒

參考答案：C

參考解析：缺氧缺血、產傷是引起新生兒顱內出血的主要原因。缺氧以早產兒多見，產傷以足月兒多見。

39.新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是

A.口腔黏膜

B.呼吸道

C.臍部和皮膚

D.泌尿道

E.消化道

參考答案：C

參考解析：新生兒免疫系統功能不完善，皮膚黏膜屏障保護功能差，未愈合的臍部常是細菌侵入門戶，細菌一旦侵入易致全身感染。

40.新生兒敗血癥的臨床特點是

A.體溫升高或體溫不升

B.可出現病理性黃疸

C.肝脾腫大

D.臨床癥狀缺乏特征性

E.嗜睡，拒奶

參考答案：D

參考解析：新生兒敗血癥臨床表現無特異性，起病表現不一，一般在疾病的早期表現為精神不振、食欲不佳、體重不增、哭聲弱、體溫異常等，而后發展為精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不動，黃疸常迅速加重、持續不退或退而復現，嚴重者有核黃疸表現。